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取消关注糖尿病的药物治疗需要根据患者的具体情况由医生开具处方,常见的口服降糖药物包括格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈和米格列醇。如果患者有糖尿病症状或疑似糖尿病,应尽快就医以便进行确诊和治疗。
1.格列齐特
格列齐特适用于单用饮食疗法效果不满意的轻到中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平。使用时需注意监测血糖,调整剂量以避免低血糖的发生。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于饮食控制疗效不满意的轻、中型非重症型糖尿病患者。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖浓度。建议从小剂量开始治疗,并且应遵医嘱逐步增加剂量。对于有严重肝肾功能损害者禁用此药。
3.格列本脲
格列本脲主要用于单纯饮食及体育锻炼不能有效控制高血糖的成人2型糖尿病患者。它能够增强胰岛β细胞的活性,使胰岛素释放增多,进而降低血糖。起效时间较长,因此需要定时监测血糖,以免发生低血糖反应。
4.那格列奈
那格列奈适用于经饮食和运动疗法后血糖控制不佳的2型糖尿病患者。该药物可快速抑制肝脏内生糖肌酶的活性,减少肝糖原异生,从而降低餐后血糖值。服用时应注意可能出现的消化道不适症状,如恶心呕吐等。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法和运动疗法无效的2型糖尿病患者。其可以改善胰岛β细胞的功能,促进胰岛素的合成和分泌,有助于降低血糖水平。使用时应注意观察是否出现过敏反应,及时就医处理。
以上药物均需在医生指导下进行使用,不可随意更改剂量或停药。患者平时还要注意保持良好的生活习惯,适当运动,比如散步、慢跑等,有利于病情恢复。
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科