四氧嘧啶糖尿病

四氧嘧啶属于抗甲状腺药物，可用于治疗甲状腺功能亢进症，治疗甲状腺功能减退症，以及防止甲状腺肿手术后复发。四氧嘧啶糖尿病指患有糖尿病的患者使用四氧嘧啶类药物降糖治疗，四氧嘧啶糖尿病属于药物性糖尿病，指患者应用四氧嘧啶类药物后引起的低血糖反应。

1、原因：四氧嘧啶属于咪唑类药物，进入机体后可在体内转化成四氧嘧啶。四氧嘧啶进入机体后可干扰三羧酸循环，抑制糖原分解，使机体处于低血糖状态。四氧嘧啶在治疗糖尿病的过程中，可能出现低血糖的反应。四氧嘧啶促进糖原分解的作用，可导致糖尿病患者口服降糖药物后易出现低血糖反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力等;

2、症状：四氧嘧啶进入机体后可干扰糖原合成，进而导致糖尿病患者出现低血糖症状。轻度低血糖症状时可出现心慌、出汗等症状，较严重时可出现昏迷、意识改变，甚至死亡;

3、处理：当患者出现轻、中度低血糖症状时，可及时补充糖分，如饮用糖水、进食糖果、饼干等。症状较严重时，需及时就医，静脉输入葡萄糖注射液。如果患者出现昏迷、意识改变，建议紧急送医，静脉给予胰高血糖素或氢化可的松以防止患者产生昏迷等不良症状;

4、其他：四氧嘧啶在治疗糖尿病过程中，也可导致其他药物性低血糖的反应。如长期服用二甲双胍等药物的患者，使用四氧嘧啶类药物可干扰维生素B6的吸收，进而导致患者出现恶心、呕吐、头晕等维生素B6缺乏的症状。

糖尿病患者应用四氧嘧啶类药物治疗过程中，应严密监测血糖变化。如果患者应用四氧嘧啶后出现低血糖反应，应及时给予糖水、巧克力等食物缓解症状，避免出现严重低血糖，造成不可挽回的脑损伤。