糖尿病酮症酸中毒并发症有什么

糖尿病酮症酸中毒的并发症包括昏迷、呼吸困难、呼出烂苹果气味、恶心呕吐、脱水等，这些症状提示病情危急，应立即就医。

1.昏迷

当发生糖尿病酮症酸中毒时，体内胰岛素严重缺乏导致高血糖和脂肪分解加速。过多的酮体被肝脏转化为丙酮，进而抑制中枢神经系统功能，出现昏迷。大脑是人体最重要的器官之一，负责调节各种生理活动，包括意识状态。当大脑受到代谢紊乱的影响时，会导致意识丧失。

2.呼吸困难

由于酮体产生增多，血液pH值下降，可诱发呼吸加深加快以促进CO₂排出，从而缓解酸中毒；同时也会增加通气量以补偿额外的CO₂损失。呼吸困难通常是由肺部或其他呼吸系统疾病的直接病理改变引起的，如感染、水肿等。而糖尿病酮症酸中毒时，由于代谢紊乱引发的呼吸模式改变，可能会加重呼吸困难的症状。

3.呼出烂苹果气味

酮症酸中毒时，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而分解脂肪来获取能量。这个过程中会产生大量的酮体，其中包括乙酰乙酸和丙酮。这些酮体通过呼吸道被呼出时，会形成特殊的气味，类似于烂苹果味。这种气味来自于血液中积累的酮体经过呼吸道时挥发出来的气体分子。正常情况下，呼吸应该是一种清新的空气味道，但如果伴随着腐烂水果的味道，则可能是身体出现了某些问题的信号。

4.恶心呕吐

糖尿病酮症酸中毒时，高浓度的酮体刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐反应。恶心呕吐通常是急性胃肠炎的常见症状，但也可能是其他消化道疾病的征兆，如食物中毒或胆囊炎。

5.脱水

糖尿病酮症酸中毒时，由于尿液排泄增加以及水分丢失，会引起严重的脱水现象。脱水是指身体失去比正常情况下更多的水分，这可能导致电解质失衡和其他健康问题。长时间未得到纠正的脱水可能危及生命。

针对上述症状，建议进行血糖监测、血生化检查以及必要时的头颅CT扫描等。治疗措施可能包括补液以纠正脱水，注射胰岛素降低高血糖水平，并根据需要给予电解质平衡支持。患者应保持充足的水分摄入，避免过度运动，在医生指导下调整饮食结构并定期复查。