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糖尿病酮症酸中毒导致呼吸困难怎么办

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2023-12-14 01:54:3739健康网

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素绝对或相对不足,以及拮抗激素持续过高,使体内严重高血糖、大量分解脂肪产生大量酮体而引起的一种急性并发症。患者常表现为呼气中的丙酮味道明显,并伴有明显的呼吸困难,此时需要立即住院治疗,在医生指导下通过补液、降糖、小剂量利尿、强心等方式进行综合治疗。

一、一般处理

1.建立静脉通路:在入院后尽快为患者建立静脉通道,以方便使用药物。

2.监测生命体征:如体温、血压、脉搏、血氧饱和度等,以便于及时发现病情变化。

二、补液

根据患者的体重、出入量和液体张力等情况,计算所需的补液总量,遵医嘱给予平衡盐溶液进行补充,防止失水过多加重症状。

三、降糖

1.胰岛素治疗:注射用胰岛素是主要的治疗方法,可选择静滴长效胰岛素或皮下注射速效胰岛素制剂,帮助降低血糖水平,改善不适症状。同时注意密切检测血糖情况,避免出现低血糖的情况。

2.纠正酸碱失衡:轻症者可通过口服碳酸氢钠片来纠正因呕吐、腹泻等原因造成的代谢性酸中毒;重症者需采用静脉滴注5%碳酸氢钠注射液的方式快速纠正酸中毒,以免对机体造成损伤。

四、其他措施

如果存在休克、肾衰竭等症状时,则可能还需要采取针对性的治疗措施。此外,若经上述方式治疗后,患者的不适症状未得到缓解,甚至呈加重趋势,还需考虑是否存在应激性溃疡、心力衰竭等问题,建议完善胃镜检查、超声心动图等相关检查,明确诊断并积极接受治疗。

日常生活中要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃过甜的食物,否则可能会导致血糖升高,不利于疾病的恢复。另外还要注意休息,保证足够的睡眠时间,尽量减少长时间熬夜。

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