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取消关注老年人糖尿病增重标准,一般包括血糖控制标准、患者有无并发症,以及控制其他危险因素等。建议患者在医生指导下,按照个体化的血糖控制标准,来维持病情的稳定。
1、血糖控制标准:老年人糖尿病,血糖控制的标准是空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。如果老年人年龄在80-90岁,建议血糖控制的目标值<130mmol/L。如果患者年龄<80岁,血糖控制的目标值可以适当放宽,可以先到医院内分泌科就诊,由医生调整治疗方案;
2、患者有无并发症:如果老年人有心脑血管疾病的并发症,比如脑出血、脑梗死、心肌梗死、冠心病等,血糖控制的标准是控制在空腹血糖<8.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。如果有慢性并发症,包括糖尿病肾病、糖尿病眼病等,血糖控制的标准是空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小时血糖<8.5mmol/L;
3、控制其他危险因素:如果老年人有慢性肾脏病,尤其是合并有蛋白尿的老年人,血糖控制的标准是控制在早期0.6-1.0mmol/L,中期0.7-2.0mmol/L,晚期0.8-3.0mmol/L。如果有严重的肝脏疾病,血糖控制的标准是空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<8.5mmol/L;
4、其他:老年人糖尿病在使用降糖药时,要防止低血糖的发生,尤其是在注射胰岛素的时候,注意控制好注射的速度和剂量。同时,对于有感染的老年人,要注意控制好感染,比如肺部感染、尿路感染等,要选择合适的抗生素进行治疗,避免因为感染而导致血糖的波动。
成都糖尿病医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
二级甲等 专科医院 公立
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