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取消关注65岁以上的糖尿病老年人,在临床上比较常见,由于糖尿病属于慢性病,因此对于65岁以上的老年人,建议在医生指导下进行血糖管理,将血糖控制在合理范围,有助于减少老年人发生并发症,如感染性疾病、糖尿病足、糖尿病肾病、视网膜病变等。
1、感染性疾病:由于老年人抵抗力较差,机体免疫力降低,容易出现各种感染,如泌尿系感染、肺炎等,且感染不易好转,容易导致糖尿病老年人反复出现泌尿系感染,严重者可能诱发肾功能不全或者无尿等严重情况,因此需要积极治疗,控制血糖,同时给予抗感染治疗,有助于减少感染的发生;
2、糖尿病足:65岁以上的糖尿病老年人,如果伴有糖尿病足,容易导致足部坏疽,甚至需要截肢,因此要积极控制血糖,有助于减少糖尿病足的发生几率,加强护理,避免坏疽的出现,避免截肢;
3、糖尿病肾病:由于老年人糖代谢功能异常,加上长期血糖控制不佳,容易损伤肾脏,引起糖尿病肾病,病程较长的患者会出现蛋白尿,严重者可达到肾病综合征的程度,进而引起肾功能衰竭,甚至尿毒症,因此需要给予降低蛋白尿治疗,同时配合应用降血糖的药物,有助于减少蛋白尿,延缓肾病的进一步发展;
4、视网膜病变:65岁以上的糖尿病老年人,如果伴有血糖升高,容易造成眼底病变,可能会导致视网膜脱落,从而导致失明。建议定期复查眼底,一旦发现有病变,建议及时治疗,避免造成严重的后果。
建议65岁以上的老年人,每天坚持测量血糖,将血糖控制在合理范围,有助于减少老年人发生并发症。
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
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