I型糖尿病性黄斑水肿

在临床上，I型糖尿病性黄斑水肿，通常是由于糖尿病导致视网膜微血管病变而引起，是糖尿病的常见并发症。临床上表现为视物模糊、视力下降等症状，治疗上通常采用药物治疗、饮食治疗、合理运动以及手术治疗等。

一、病因：

由于糖尿病患者的血糖控制不佳，机体长期处于高血糖状态，从而导致视网膜微血管出现损伤，使视网膜微血管出现异常、渗透性增加，从而引起黄斑水肿。

二、临床表现：

患者通常表现为视物模糊，部分患者还可能出现视力下降，严重时甚至出现视物变形。

三、治疗：

1、药物治疗：建议在医生指导下口服或静脉注射胰岛素，如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等，控制血糖在正常范围内。也可以服用羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环的药物，以及抗氧化剂如还原型谷胱甘肽等，营养神经并保护视网膜;

2、饮食治疗：饮食上需控制每日总热量摄入，合理分配营养物质，少食多餐，清淡饮食，适当补充优质蛋白，如瘦肉、牛奶等。多吃蔬菜，如黄瓜、西红柿等，并且应戒烟、戒酒，以防止加重病情;

3、合理运动：在医生指导下，视力下降严重者需进行视力监测，可通过配戴助视器等方式帮助患者矫正视力，还需注意用眼卫生，避免用手揉搓眼睛;

4、手术治疗：如果经过保守治疗效果不佳，视力进行性下降，出现视物模糊等症状，建议进行玻璃体切割术等手术治疗。

除此之外，糖尿病黄斑水肿患者需积极控制血糖，当血糖控制在正常范围内，由医生评估是否需要激光治疗。