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取消关注糖化蛋白是反映血糖控制的重要指标,老年人糖尿病在口服降糖药物治疗的同时,应该联合应用胰岛素,将血糖控制在相对稳定的范围内。如果老年人出现糖化蛋白升高,说明平时血糖控制不佳,应该注意筛查是否存在肾脏功能损伤、肝脏功能损伤、视网膜病变等。
1、肾脏功能损伤:老年人糖尿病,如果平时控制不好,有可能会导致肾脏功能损伤,肾小球滤过功能下降,导致蛋白在肾脏组织中无法完全过滤,从而出现糖化蛋白升高的情况;
2、肝脏功能损伤:老年人糖尿病,如果血糖控制不好,有可能会导致脂质代谢紊乱,引起肝脏功能损伤,导致肝脏合成功能下降,出现糖化蛋白偏高的情况;
3、视网膜病变:老年人糖尿病,如果血糖控制不好,容易引起并发症,比如可能会导致视网膜病变,通常可引起视力下降,或导致眼底出血等,从而影响患者的视力。
除上述情况外,如果老年人同时合并冠心病、脑梗死等,可能会因长期高血糖引起心肌梗死,导致心脏功能损伤,糖化蛋白检测值会偏高。建议在医生指导下,合理口服二甲双胍片、磷酸西格列汀片等降糖药物,也应该服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类的药物进行治疗。同时要控制饮食,不要吃含糖量太高的食物,适量多吃新鲜的蔬菜和低糖的水果。
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科