老年人糖尿病高渗状态

老年人糖尿病高渗状态可采取胰岛素治疗、补液治疗、电解质平衡调整、血糖监测、营养支持治疗等措施进行治疗。

1.胰岛素治疗

胰岛素治疗通过降低血糖水平来缓解高渗状态。通常采用皮下注射给予快速、中效或长效胰岛素。 适用于控制高血糖症状明显的患者。在使用时需注意观察低血糖反应，并定期检查血糖值。

2.补液治疗

补液治疗旨在纠正脱水及恢复血容量，改善高渗状态。可通过口服补盐溶液或静脉输注生理盐水等方式实现。 适合存在严重脱水或电解质紊乱的患者。实施过程中应密切监测液体平衡及电解质变化。

3.电解质平衡调整

电解质平衡调整涉及纠正钠、钾等离子浓度异常。可采用口服补充电解质制剂或静脉补充特定电解质。 适用于存在显著电解质失衡的患者。执行此措施前需评估患者肾功能以防止过度负荷。

4.血糖监测

糖尿病高渗状态下，血糖监测有助于了解病情进展及治疗效果。建议每日至少4次采样，空腹及餐后各一次。 所有接受胰岛素治疗者均应常规进行血糖监测，特别是新诊断或调整方案期间。

5.营养支持治疗

营养支持治疗可以预防代谢并发症的发生发展，促进机体修复。包括提供易于消化吸收且富含维生素矿物质的食物以及必要时肠外营养支持。 对于存在营养不良风险或需要特殊饮食管理的患者有益。实施前后应评估患者的胃肠功能及可能存在的不耐受情况。

老年糖尿病高渗状态需紧急就医，因高血糖引起的渗透压增高导致血液黏稠度增加，易引起脑水肿和其他严重的并发症。