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取消关注促进胰腺分泌胰岛素的药物较多,临床常用的有外源性补充剂型以及内源性增强剂型。外源性补充剂型主要包括磺酰脲类、双胍类、格列奈类等降糖药,而内源性增强剂型包括二甲双胍。
一、外源性补充剂型
1.磺酰脲类:如格列本脲片、格列吡嗪胶囊等,此类药物通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素,从而起到降低血糖的作用。但需要注意的是,在用药期间需要严格遵照医嘱,并且要密切监测血糖变化情况。
2.双胍类:如盐酸二甲双胍缓释片、苯乙双胍片等,该类药物可增加葡萄糖无氧酵解,改善胰岛素抵抗,进而发挥降糖作用。但由于其具有一定的胃肠道反应,因此建议在饭后服用以减少不良反应的发生。
3.格列奈类:如瑞格列奈片、那格列奈片等,此类药物可通过促进肝脏合成和分泌胰岛素,达到控制血糖的目的。但在服药期间应避免饮酒或进食含有酒精的食物,以免引起低血糖的情况发生。
4.其他:如阿卡波糖片、米格列醇片等,这些药物可以延缓碳水化合物的吸收,使机体缓慢地将葡萄糖吸收到血液中,从而降低餐后的血糖水平。
二、内源性增强剂型
二甲双胍是一种糖尿病治疗的新机制药物,能提高胰岛素敏感性和抑制脂肪酸氧化,减轻胰岛素抵抗,同时还能保护胰岛β细胞功能,调节免疫炎症反应及线粒体功能,最终实现长期的血糖控制。此外,对于肥胖症患者而言,还可帮助减重,适用于各种类型2型糖尿病,尤其是伴肥胖、高胰岛素血症者。
如果出现血糖异常升高,需及时到医院就诊,明确病因并积极进行针对性处理。日常生活中也应注意合理饮食,适当运动,戒烟限酒,有助于病情恢复。
郑州市中医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科