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取消关注并发糖尿病肾病风险增加,伴随微量白蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭和贫血等症状,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.微量白蛋白尿
当血糖过高时,会导致肾脏内毛细血管壁通透性增加,使血液中的蛋白质漏出到尿液中。由于蛋白质分子量较小,因此称为“微量”。微量白蛋白尿通常发生在肾小球滤过膜上,这是肾脏的重要结构之一,负责过滤血液中的废物和水分。
2.浮肿
高血糖状态下,人体内的渗透压会增高,导致体内的水分潴留,从而引发浮肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如早晨起床时的眼睑和脚踝部。
3.高血压
高血糖状态会引起肾小球基底膜增厚,肾小管阻力增大,进而影响肾小球的滤过功能,导致血压升高。高血压通常表现在四肢动脉系统中,尤其是上肢和颈部。
4.肾功能衰竭
高血糖状态下,葡萄糖通过受损的肾小球滤过膜进入原尿,超过了肾小管重吸收的能力,导致葡萄糖在尿液中浓度升高,进一步加重了肾小管损伤,使其失去正常的泌尿功能,进而发展为肾功能衰竭。肾功能衰竭可能导致全身各处的液体积聚,引起全身性的浮肿。
5.贫血
高血糖状态下,红细胞寿命缩短,铁利用障碍,以及促红细胞生成素减少等,都可能引起贫血的发生。贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等,严重时可出现呼吸困难。
针对糖尿病肾病的相关症状,建议患者可以进行血糖监测、肾功能检测、尿常规分析等检查项目以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗,如使用胰岛素控制血糖水平,以及应用阿魏酸钠保护肾功能。患者应遵循医嘱调整饮食,避免高糖食物,同时保持适度运动,以改善代谢状况并减轻症状。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科