胰岛素功能尚存的ii型糖尿病

胰岛素功能尚存的ii型糖尿病患者可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特、那格列奈、米格列醇、阿卡波糖等药物控制血糖水平。由于ii型糖尿病的治疗需要个体化方案，建议在医生的指导下使用药物以确保安全有效。

1.二甲双胍

二甲双胍适用于胰岛功能尚存的ii型糖尿病患者。该药通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。起始剂量宜小，逐渐调整至有效剂量以减少低血糖风险。肾功能不全者应减少剂量。

2.格列齐特

格列齐特用于治疗ii型糖尿病，可改善胰岛素敏感性、增加胰岛素分泌，从而控制血糖。从低剂量开始，根据个体需要调整剂量。需注意观察低血糖反应。

3.那格列奈

那格列奈适用于胰岛功能尚存的ii型糖尿病患者的饮食疗法及运动疗法不能有效地控制血糖时。本品能促进胰岛β细胞释放胰岛素，抑制α-葡萄糖苷酶的活性。妊娠期妇女禁用。肝功能障碍者慎用。

4.米格列醇

米格列醇适用于单用饮食疗法和运动疗法不足以控制高血糖的ii型糖尿病患者。本品能延缓肠道内碳水化合物的吸收速度，降低餐后血糖峰值。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

5.阿卡波糖

阿卡波糖适用于经饮食和运动疗法控制血糖无效的ii型糖尿病患者。本品能延缓碳水化合物的降解，减慢其在小肠上部的吸收速率，降低餐后血糖值。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状，通常会随着持续用药而减轻。

对于胰岛素功能尚存的ii型糖尿病患者，建议定期监测血糖水平，及时调整药物剂量。同时，应注意保持均衡饮食，避免过度摄入简单碳水化合物，以免影响药物效果。