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取消关注糖尿病并发周围神经病变,是糖尿病的常见并发症。主要原因是糖尿病患者长期血糖控制不佳,高血糖刺激周围神经,引起周围神经病变,出现四肢麻木、皮肤感觉减退等症状。治疗上主要采取控制血糖、营养神经、改善微循环等治疗措施。
一、原因:
糖尿病患者长期血糖控制不佳,高血糖刺激神经,引起周围神经病变,导致感觉神经出现异常,出现四肢麻木、皮肤感觉减退,甚至肌肉萎缩等症状。另外,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,导致周围神经缺血、缺氧,发生神经病变。
二、治疗:
1、控制血糖:首先要把血糖控制在相对稳定的范围内,可以遵医嘱口服降糖药物,比如二甲双胍、格列齐特、格列美脲等,也可以皮下注射胰岛素;
2、营养神经:口服甲钴胺、甲硫氧嘧啶等药物营养神经,改善症状;
3、改善微循环:可在医生指导下服用前列地尔、胰激肽原酶等改善微循环的药物,同时也可以静脉输注胰岛素,改善微循环;
4、其他:如果患者合并有高血压、高脂血症等疾病,需要遵医嘱服用调节血压、血脂的药物,比如硝苯地平、瑞舒伐他汀等。
糖尿病并发周围神经病变,建议到内分泌科就诊治疗,遵医嘱长期规律用药,适当运动,饮食控制,多吃蔬菜、水果,忌烟酒。
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科