老年人糖尿病小便少怎么办

老年人糖尿病患者出现小便量减少时，可以遵医嘱使用胰岛素疗法、补液治疗、利尿剂治疗、肾功能评估、血糖控制等方法来改善症状。

1.胰岛素疗法

通过注射外源性胰岛素来降低高血糖状态，从而减少尿糖排泄量。例如，常用的快速作用胰岛素类似物包括门冬胰岛素和赖脯胰岛素。对于新诊断且存在严重脱水、昏迷或酮症酸中毒的老年患者，可考虑使用以迅速纠正代谢紊乱。

2.补液治疗

增加血容量可以改善肾脏的功能，促进水分的排出。补液可以通过口服补盐溶液或静脉输注来实现。当存在严重的脱水或电解质失衡时，需要快速恢复体液平衡。

3.利尿剂治疗

利尿剂能够增加尿液形成，间接地起到增加尿量的作用。常用利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等。对于存在水肿或液体潴留的老年糖尿病患者，在排除禁忌后可遵医嘱使用。

4.肾功能评估

评估肾脏损伤程度及可能的原因，有助于制定针对性的治疗方案。可通过血液和尿液检查以及影像学检查完成。对于存在慢性肾病合并糖尿病的老年人至关重要，以预防进一步损害。

5.血糖控制

严格控制血糖水平有助于缓解高血糖引起的渗透性利尿症状。主要通过饮食管理、运动疗法和口服降糖药调整。对于所有类型的糖尿病患者都是基础护理措施，目标是将空腹血糖维持在70~130 mg/dL之间。

在处理老年糖尿病患者的少尿问题时，应避免使用可能加重肾负担的药物，如非甾体抗炎药。同时需密切监测血糖变化，防止低血糖的发生。