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取消关注糖尿病的早期症状可能包括多尿、口渴、疲乏、体重下降、饥饿,如果这些症状持续存在,建议患者及时就医进行血糖水平检测和评估。
1.多尿
由于血糖过高导致尿液中葡萄糖含量增加,从而引起渗透性利尿作用增强,使患者出现多尿的症状。此症状通常表现为排尿频繁且尿量增多,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血液浓度增高,血浆渗透压升高,刺激下丘脑前部神经中枢,进而通过垂体后叶分泌加压素增多,使肾小管和集合管重吸收水分的能力增强,导致尿液减少而浓缩。当机体处于脱水状态时,会感到口渴以维持身体水平衡。这种症状可能伴随持续性的口腔干燥感,饮水量明显增加。
3.疲乏
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,导致体内胰岛素缺乏,无法有效利用葡萄糖产生能量,从而使患者感到疲劳。这种症状可能表现为白天犯困、精神萎靡,活动后尤为明显。
4.体重下降
糖尿病患者的新陈代谢异常,消耗大于摄入,因此会出现体重下降的现象。患者可能会发现自己在没有刻意减肥的情况下体重迅速减轻。
5.饥饿
糖尿病患者体内胰岛素不足或者存在胰岛素抵抗,导致脂肪分解加速,释放出大量的游离脂肪酸进入血液循环,这些脂肪酸被肝脏摄取并用于合成甘油三酯储存起来,同时也会抑制肝内合成葡萄糖的过程,使得更多的氨基酸从肌肉组织中转移到肝脏中去,参与了蛋白质的合成过程;与此同时,由于胰岛素不能有效地促进葡萄糖进入细胞内被利用,致使大量葡萄糖随着尿液排出体外,造成机体消耗自身的储备能源——脂肪来提供能量。患者可能会经常感到饥饿,即使吃得很多也很难满足。
针对上述症状,建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测等检查项目。治疗措施包括饮食控制、运动疗法和药物治疗如二甲双胍、阿卡波糖等口服药或胰岛素注射。患者应保持均衡饮食,避免高糖食物,定期进行适量运动,并按时服药,以控制血糖水平。
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
上海市同济医院 口腔科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科