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糖尿病的诊断标准是什么

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2024-03-19 04:39:2139健康网

糖尿病是由于胰岛素分泌不足所引起的一种代谢性疾病,主要分为4种类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病以及特殊类型的糖尿病。不同的类型在血糖控制方面也有所不同,因此需要根据患者的具体情况来判断。

一、不同人群的诊断标准也不相同

1.成人:对于空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L者可确诊为糖尿病;对于随机血糖>11.1 mmol/L者也可确诊为糖尿病;如果既往没有糖尿病病史,仅一次出现上述异常结果,则应进行复测确认。

2.儿童和青少年:对于8岁以上的患儿,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L时即可确诊为糖尿病;对于不伴有肾功能衰竭的患儿,随机血糖>11.1 mmol/L即可确诊为糖尿病。

二、不同类型糖尿病的诊断标准

1.1型糖尿病:通常以胰岛β细胞破坏导致的自身免疫性糖尿病较为常见,典型症状表现为三多一少,即多饮、多尿、多食和消瘦,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查可明确诊断,其特征性的实验室检查指标为空腹血浆C-肽<0.5nmol/L,或者空腹血浆胰岛素水平较基础值升高大于3倍,且口服葡萄糖刺激后的胰岛素峰值小于正常值。

2.2型糖尿病:好发于成年人群,发病机制目前尚未完全阐明,可能与遗传因素有关,也可能与肥胖、运动不足等因素相关。临床表现以高血糖为主要特点,多数无明显症状,少数可能出现体重减轻、多饮、多尿等症状,可通过口服葡萄糖耐量试验进一步明确诊断,其特征性的实验室检查指标为空腹血浆胰岛素水平较高,口服葡萄糖刺激后的胰岛素峰值超过正常值,但高于正常上限不多。

3.妊娠期糖尿病:是指女性怀孕前未患糖尿病,在孕期首次发现或第一次发病的糖尿病,属于妊娠期的特有疾病,一般是在孕24-28周之间做口服葡萄糖耐量试验筛查,若空腹血糖≥5.1mmol/L,1小时血糖≥10.0mmol/L,2小时血糖≥8.5mmol/L则可以诊断为妊娠期糖尿病。

4.特殊类型的糖尿病:如成人迟发型糖尿病,指成年后才发病的糖尿病,通常因胰腺手术、慢性胰腺炎等造成胰岛素绝对缺乏所致,需结合患者的病史及辅助检查进行综合分析,并进一步测定胰岛β细胞的功能,从而确定是否患有糖尿病。

综上所述,当出现疑似糖尿病的症状时应及时就诊,完善各项检查并积极治疗,以免延误病情。日常生活中要注意合理饮食,避免暴饮暴食,同时还要适当增加运动锻炼,有利于身体健康。

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