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取消关注老年人糖尿病的评价,可以从血糖控制难度、降糖治疗效果、降糖药物副作用、运动管理等多方面进行评价。如果老年人确诊糖尿病,建议积极参与治疗,以提高生活质量。
1、血糖控制难度:对于新发的老年人糖尿病,如果发现时血糖水平较高,建议先进行空腹血糖和餐后随机血糖的监测,较为准确。对于病情稳定的老年人,随机血糖≥11.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L,或者是随机血糖≥11.1mmol/L,建议做糖耐量试验,明确是否患有糖尿病;
2、降糖治疗效果:对于新发的老年人糖尿病,起病时血糖较高,但在给予饮食调控、运动以及降糖药物治疗后,血糖水平可以控制在正常范围。对于已经存在并发症的老年人,在使用降糖药物或胰岛素治疗后,空腹血糖≤7.0mmol/L,餐后2小时血糖≤11.1mmol/L,可以防止患者出现并发症,改善患者的生活质量;
3、降糖药物副作用:如果是已经患有糖尿病的老年人,使用降糖药物后,可能会出现低血糖、胃肠不适、便秘、恶心等副作用。如果是副作用不明显,可以坚持用药,如果副作用明显,则需要遵医嘱调整药物或停药;
4、运动管理:老年人糖尿病患者一般缺乏运动,可以增加外周组织对胰岛素的敏感性,有助于控制血糖和体重。建议根据患者的年龄、性别、体力活动水平等,设定每周的运动时间。
老年人糖尿病患者要想良好控制血糖,除了要关注血糖水平外,还要注意控制饮食、加强运动。在饮食上,要注意低盐、低脂、清淡饮食,避免吃含糖量高的食物,比如蛋糕、冰淇淋等。同时可以适当进行运动,建议在餐后1小时进行,避免空腹时间过长,导致低血糖。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科