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取消关注老年人糖尿病的血糖标准,对于空腹血糖来说,要求控制在7.0mmol/L以下,而餐后2小时血糖,要求控制在10mmol/L以下。但整体而言,老年人糖尿病的血糖控制,相较于年轻人较为困难,主要与自我管理能力下降、饮食不严格、用药不规范等原因有关。
1、自我管理能力下降:老年人糖尿病,通常存在一定的自我管理能力下降,如果患者没有定期监测血糖,不能对每天的进食量进行有效控制,就容易导致血糖水平逐步升高,从而使胰岛素抵抗性增高,导致血糖控制不佳;
2、饮食不严格:如果老年人糖尿病患者饮食不严格,总热卡摄入没有控制好,摄入的碳水化合物过多,就容易导致餐后血糖水平升高。碳水化合物在体内转化为糖类物质,可以被机体有效利用,如果没有及时摄入碳水化合物,就容易导致血糖升高;
3、用药不严格:如果老年人没有遵医嘱用药,盲目停药或减少药物剂量,就容易导致血糖控制不佳,从而出现血糖老年人控制不佳,老年人出现糖尿病的情况;
4、其他:如果老年人存在一些慢性疾病,如冠心病、脑卒中等,平时服用二甲双胍、阿卡波糖等药物,可能会导致血糖控制不佳,出现老年人糖尿病的血糖。
因此,老年人一旦确诊糖尿病,需要注意监测血糖,在医生的指导下进行饮食、运动、药物等方面的综合治疗,把血糖控制在相对安全、稳定的范围内。
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主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
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