老年人糖尿病忽高忽低

老年人糖尿病患者血糖忽高忽低可以考虑采取饮食疗法、运动疗法、血糖监测、口服降糖药、胰岛素治疗等方法进行管理。

1.饮食疗法

通过调整食物种类及摄入量来稳定血糖水平，如减少高糖食品摄入、增加膳食纤维。适用于需要长期控制饮食以辅助管理血糖的患者。

2.运动疗法

提高机体对胰岛素的敏感性，进而改善血糖波动。建议定期进行中等强度有氧运动，如快走、游泳。此方法适合所有类型的糖尿病患者，在实施前应评估身体状况并咨询医生意见。

3.血糖监测

实时了解自身血糖变化情况，以便及时调整饮食和用药，通常采用指尖采血的方式测试。每日多次监测是关键，特别是在饭前、饭后以及运动前后。

4.口服降糖药

通过促进机体分泌更多的胰岛素或者增强机体对胰岛素的敏感性而降低血糖浓度；例如二甲双胍可以抑制肝脏葡萄糖输出，利格列汀则能够刺激β细胞释放更多胰岛素。主要用于新诊断且胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。

5.胰岛素治疗

直接补充外源性胰岛素以调节体内血糖水平，主要包括基础-餐时方案和每日多次注射方案。对于初诊或存在严重高血糖症状者尤为重要。

需要注意的是，老年糖尿病患者的血糖波动较大，因此在治疗过程中需特别关注饮食和运动的规律性，并根据医嘱调整药物剂量。同时还要定期检查肾功能、眼底病变等相关指标，以早期发现并预防并发症的发生。