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取消关注糖尿病足患者出现烂脚、疼痛的症状时,可以通过一般治疗、药物治疗的方式进行处理。如果症状较轻,仅存在局部皮肤破损的情况,则可以使用康复理疗的方法促进创面愈合。若已经发生严重感染,则需要及时遵医嘱应用抗生素类的药物或进行手术治疗。
一、一般治疗
1.改善生活习惯:日常生活中应注意避免久坐,适当活动肢体,如散步等,并注意保持低脂饮食和戒烟、限酒等。
2.调整血糖水平:由于长期高血糖可导致血管内皮损伤,进而引起下肢微小血管闭塞,因此建议在医生指导下合理使用降糖药控制血糖,比如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。
3.改善周围循环:可在医生指导下通过热敷、按摩等方式改善患处血液循环,也可以采取激光疗法、超短波电疗法等物理方法缓解不适症状。
4.其他方式:除上述治疗方法外,还可以采用神经修复因子注射液、前列地尔注射液等药物对症支持治疗,以保护残存神经并减轻水肿,还可联合使用重组人表皮生长因子凝胶涂抹于伤口表面,有助于加速组织修复。
二、药物治疗
1.抗生素类药物:当患者的足部出现溃破后,容易继发细菌感染,此时可以在医生指导下服用头孢克肟分散片、青霉素V钾胶囊等广谱抗菌药物进行抗炎治疗。
2.营养神经类药物:对于合并有神经病变的患者而言,在积极进行抗感染的同时,还需要遵医嘱配合维生素B1片、甲钴胺片等神经营养类的药物来促进受损神经恢复。
3.扩血管药物:若经检查发现存在严重的动脉狭窄情况,则需遵医嘱口服辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片等具有扩张血管作用的药物进行治疗。
三、手术治疗
如果患者足部溃破面积较大,或者经过保守治疗无效者,则应考虑进行截肢术,以免贻误病情而危及生命。
此外,还需定期复查血糖以及根据尿微量白蛋白检测结果调整治疗方案。同时还要做好个人护理工作,勤换洗床单被套,并且用清水清洗溃疡部位,以防发生感染。