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取消关注糖尿病的并发症包括神经病变、视网膜病变、肾功能衰竭、下肢动脉硬化,但不包括消化性溃疡,如果症状持续未改善,建议就医。
1.神经病变
神经病变是由于长期高血糖导致周围神经受损,影响感觉和运动功能。这种损伤主要是由高糖引起的细胞内外电解质失衡所致。神经病变通常会影响身体的末端部分,如手指、脚趾等。
2.视网膜病变
视网膜病变是因为高血糖导致眼部微血管发生病变,影响视网膜的血液供应和氧气交换。这是由于高血糖导致毛细血管通透性增加,血-视网膜屏障破坏,从而引起视网膜水肿和出血。病变主要集中在眼底黄斑区及其周围的视网膜组织中。
3.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由糖尿病引起的慢性高血糖导致的肾脏损害,随着时间的推移逐渐发展而来。高血糖会导致肾小球过滤率下降,进而引发肾功能衰竭。肾脏是糖尿病患者容易受到伤害的重要器官之一,因此肾功能衰竭是常见的并发症之一。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是由于糖尿病患者的血脂代谢异常,使得低密度脂蛋白胆固醇在下肢内皮下沉积形成斑块,导致下肢动脉管腔狭窄甚至闭塞。下肢动脉硬化主要累及下肢的大、中动脉,如股动脉、腘动脉等。
5.消化性溃疡
消化性溃疡的发生与胃黏膜防御机制减弱和攻击因素增强有关,其中糖尿病可作为攻击因素之一。高血糖状态会削弱胃黏液的保护作用,使其更容易受到胃酸和幽门螺杆菌的侵蚀而形成溃疡。消化性溃疡多发生在十二指肠和胃黏膜,但也可能涉及食道下端、胃体和胃底部。
针对糖尿病并发症,建议进行血糖监测、眼科检查、肾功能检测以及神经系统评估。治疗措施可能包括药物治疗,如胰岛素注射或口服降糖药,以及生活方式干预,如饮食控制和适量运动。患者应定期监测血糖水平,遵循医嘱调整饮食结构,避免高糖食物摄入过多,以减少并发症风险。
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科