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取消关注1型糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,是由于感染、饮食不当、应激、药物等因素诱发的胰岛素缺乏,以高血糖、酮症酸中毒和电解质紊乱为主要临床表现。其治疗措施包括了解和控制血糖、补液、胰岛素治疗、补钾等,具体如下。
1、了解和控制血糖:1型糖尿病患者要通过饮食、运动等方式严格控制血糖,将血糖控制在正常范围内,以避免并发症的发生。
2、补液:1型糖尿病患者出现酮症酸中毒时,通常伴有呕吐、腹泻等症状,失水过多,还容易出现心衰、肺水肿等并发症。因此需要及时补液,在1型糖尿病酮症酸中毒急性期,可以遵医嘱每小时注射50%葡萄糖溶液,或遵医嘱采用小剂量胰岛素持续静脉滴注;在2-3天后,可以遵医嘱选择静脉滴注葡萄糖溶液,或遵医嘱口服氯化钠溶液,补充机体流失的水分及电解质。病情好转后,可改为口服降糖药物或皮下注射胰岛素治疗;
3、胰岛素治疗:1型糖尿病患者出现酮症酸中毒时,在应用胰岛素的同时,需要注意遵医嘱加用一定量的胰岛素,这样才能稳定血糖,使1型糖尿病酮症酸中毒症状逐渐改善;
4、补钾:1型糖尿病酮症酸中毒患者无论是酮症酸中毒还是低血糖导致的酮症酸中毒,都需要遵医嘱采用大剂量补钾,一般是氯化钾注射液,避免出现低钾性周期麻痹。
1型糖尿病酮症酸中毒患者出现不适症状时,应立即就医,遵医嘱治疗。同时建议1型糖尿病患者每日监测血糖,按时服药。
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