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取消关注老年人糖尿病早期可以遵医嘱服用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈、米格列醇等药物控制血糖水平。糖尿病治疗需个体化,建议患者在医生指导下选择合适的药物治疗。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻度、中度肥胖的2型糖尿病患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素及提高机体对胰岛素的敏感性而降低血糖。肾功能损害者应减少剂量;严重肝功能不全者禁用。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于饮食治疗及体育锻炼不能控制的2型糖尿病。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,增加体内胰岛素浓度,从而降低血糖水平。60岁以上老年患者需谨慎使用。建议定期监测血糖并调整剂量。
3.格列本脲
格列本脲适用于单用饮食和体育锻炼不足以控制高血糖的2型糖尿病。此药物通过抑制肝脏葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,增强胰岛素与其受体的结合能力来降低血糖。开始治疗前应测定空腹血糖,治疗过程中定期检查。对于老年患者,尤其是80岁以上的高龄患者,需特别注意低血糖风险。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻度、中度2型糖尿病患者的辅助治疗。该药物可快速促进胰岛β细胞释放胰岛素,以达到控制餐后高血糖的目的。妊娠期和哺乳期妇女禁用。60岁以上老人慎用。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法效果不佳的轻度、中度2型糖尿病患者。该药物可以延缓小肠上皮细胞刷状缘膜α-葡萄糖苷酶活性,减慢碳水化合物分解为葡萄糖的速度,进而降低餐后血糖值。对该品过敏者禁用。65岁以上老年患者慎用。
需要注意的是,以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。同时,糖尿病患者还应注意均衡饮食,避免食用高糖食物,如糖果、蛋糕等,以利于控制病情。
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