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取消关注老年人无症状糖尿病需及时就医,因为这类患者可能没有明显的症状,但可能伴随多尿、口渴、乏力、视力模糊和容易感染等症状。
1.多尿
由于血糖水平持续偏高导致肾小管液体重吸收减少,从而引发多尿的症状。此症状通常表现为排尿频繁且尿量增多,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态使得血液浓度增高,血浆渗透压升高,刺激下丘脑前部神经中枢,进而通过垂体后叶释放加压素,使肾脏对水的重吸收增加,以维持身体的水分平衡。此时为了稀释血液中的溶质,身体会通过尿液排出多余的水分,因此产生口渴的感觉。这种症状可能伴随频繁的口腔干燥和需要频繁饮水来缓解不适感。
3.乏力
当患者存在无症状性糖尿病时,会导致机体的新陈代谢出现异常,无法为机体提供足够的能量来源,所以会引起乏力的现象发生。这些症状可能包括持续的身体疲劳、活动后加剧等,严重程度因人而异。
4.视力模糊
如果糖尿病控制不佳,高血糖状态下,血液-房水-晶状体屏障通透性改变,造成蛋白质从细胞外间隙进入细胞内,晶状体纤维肿胀变性,晶状体混浊,称为晶状体水肿。晶状体水肿可导致暂时性的屈光变化,从而引起视物模糊。患者可能会经历短暂的视力下降或视野缺损,尤其是在早晨起床后或者长时间未进食时更为明显。
5.容易感染
糖尿病患者的免疫系统功能受损,白细胞介导的炎症反应受到抑制,这降低了机体对抗病原体的能力,易受细菌、真菌和其他微生物的侵袭。感染可能发生在任何部位,但常见于皮肤、泌尿道和呼吸系统,感染可能反复发作且难以治愈。
针对无症状性糖尿病,建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测,以评估血糖控制情况。治疗措施主要包括饮食调整和药物治疗,如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。患者应保持均衡饮食,避免过度摄入碳水化合物,并定期进行体育锻炼,以改善胰岛素敏感性。
黑龙江省中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
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