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取消关注糖尿病的诊断标准,主要依据空腹血糖测定、随机血糖或OGTT中葡萄糖的测定,以及口服葡萄糖耐量试验的检查结果进行分型。糖尿病的分型主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病主要由于自身免疫导致,好发于儿童和青少年,主要表现为胰岛β细胞的自身免疫破坏,胰岛素绝对缺乏;而2型糖尿病主要由于胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷,以及糖尿病家族史、肥胖等因素导致,好发于中老年人,常无明显症状,主要表现为血糖升高。
一、1型糖尿病:
1型糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,常见于自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等,以及其他疾病,如肝炎、肿瘤等,或其他原因导致的胰岛功能损伤,多数可出现糖尿病酮症酸中毒;
2、2型糖尿病:2型糖尿病可能由于肥胖、高血压、血脂异常等因素,导致胰岛素抵抗,胰岛素无法发挥相应的生理作用,多见于中老年人,常可出现多饮、多食、多尿、体重减轻的症状,但部分患者因胰岛素抵抗或胰岛素缺乏,可出现糖尿病的临床症状,即糖尿病的三多一少,即多饮、多食、多尿、体重减少,以及血糖波动。
二、2型糖尿病:
2型糖尿病与1型糖尿病不同,一般由于肥胖、高血压、血脂异常等因素导致,起病较为缓慢,常无明显症状,主要表现为血糖升高,随着病情发展,可出现糖尿病的临床症状,如视物模糊、多饮、多尿、体重减轻等。
无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,都具有家族聚集性,因此有家族史的患者,应该进行常规的糖尿病筛查,判断是否为糖尿病。无论是1型还是2型糖尿病,经过早期诊断后,都需要积极治疗,通过饮食、运动以及药物治疗,多数患者血糖水平可以控制在正常范围。
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科