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取消关注糖尿病老年人在血糖控制良好的情况下,可以拔牙。但若血糖控制不佳,则不建议拔牙,以免出现感染、低血糖、牙齿脱落等情况,不利于机体健康。若糖尿病老年人存在其他原发病,需要用药治疗,应咨询医生是否可以拔牙。
1、血糖控制良好:若糖尿病老年人的血糖控制良好,空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<11.1mmol/L,同时糖化血红蛋白<9%,此时可以在医生的指导下选择牙齿局部麻醉方式拔牙;
2、血糖控制不佳:但如果糖尿病老年人的血糖控制不佳,空腹血糖>7.0mmol/L,餐后2小时血糖>11.1mmol/L,且自身还患有其他疾病,如高血压、冠心病、心肌梗死等,则建议不要拔牙,以免在拔牙过程中出现血糖波动,增加术后感染的风险,建议积极控制血糖,在病情得到控制且空腹血糖<7.0mmol/L时,再进行拔牙;
3、其他原发病:如果糖尿病老年人存在其他原发病,如高血压、冠心病、心肌梗死等,则建议在医生指导下先治疗原发病,以免由于拔牙需要注射麻醉药物,而导致血压升高,增加心脏负担,从而不利于病情的恢复,此时可以在医生的指导下选择合适的时间进行拔牙;
4、其他:若糖尿病老年人存在血脂高、血压高等情况,则建议在医生的指导下先治疗血脂高、血压高等情况,以免导致拔牙时出现血栓,增加患者的不适感,此时可以考虑拔牙。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
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