如何管理老年人糖尿病

老年人糖尿病可以通过饮食疗法、运动疗法、血糖监测、口服降糖药、胰岛素治疗等方法进行管理。

1.饮食疗法

通过调整食物种类及摄入量来控制血糖水平，如减少高糖食品摄入及合理分配三餐比例。适用于希望通过日常膳食调节来辅助控制血糖的老年人群。

2.运动疗法

增加身体活动可以帮助改善胰岛细胞敏感性，进而提高血糖利用率。建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。此策略适合于身体条件允许且希望借助体力活动促进血糖稳定的老年人。

3.血糖监测

定期自我监测空腹及餐后血糖值有助于了解个体化血糖波动情况，并可指导饮食及运动调整。推荐每日固定时间点进行空腹及餐后血糖检测，特别是开始新的饮食或运动计划时。

4.口服降糖药

口服降糖药可以改善胰岛β细胞功能、增强靶组织对葡萄糖的利用、抑制肝糖输出以降低血糖水平。对于存在轻度至中度胰岛功能减退的老年患者，在生活方式干预效果不佳时可考虑使用。

5.胰岛素治疗

胰岛素通过模拟正常人胰腺分泌的生理性胰岛素曲线，快速降低高血糖状态下的血浆渗透压，减轻高血糖毒性对机体各脏器的损害。当生活方式干预联合口服降糖药无法有效控制血糖时，或者存在严重并发症者，需要启动胰岛素治疗方案。

在管理老年人糖尿病的过程中，应遵循医嘱制定个性化饮食计划，并确保营养均衡。同时，要鼓励适量运动，如散步或温和的力量训练，以改善胰岛素敏感性。