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取消关注老年人糖尿病患者可能经历多尿、口渴、疲乏、视力模糊、下肢麻木或刺痛等症状,如果症状持续,建议及时就医以确诊和管理糖尿病。
1.多尿
由于血糖水平持续偏高导致渗透性利尿,使水分通过肾脏丢失过多,从而引发多尿的症状。此症状通常表现为排尿频繁且量大,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血液浓度增高,血浆有效渗透压升高,刺激下丘脑前部神经垂体合成并释放抗利尿激素减少。而抗利尿激素的作用是促进肾小管重吸收水,因此其分泌减少会使得水重吸收减少,进而导致尿液浓缩和排出增多,引起口渴的感觉以代偿损失的水分。这种口渴感可能是持续性的,尤其是在白天活动后更为明显。
3.疲乏
高血糖状态下葡萄糖不能被充分利用,身体处于缺乏能量的状态,此时需要分解脂肪来提供能量,而这个过程会产生大量的乳酸,乳酸积累会导致疲劳感。这种疲乏感可能不是因为睡眠不足或体力消耗过大引起的,即使休息充足也可能感到乏力。
4.视力模糊
高血糖状态下,房水中葡萄糖浓度增加,造成晶体渗透压改变,晶状体膨胀,屈光度增加,出现暂时性的看东西视物不清。长期高血糖还会导致眼底血管病变,影响视力。这种视力变化可能包括短暂的眼花、眼前黑影飘动或视野缺损等现象。
5.下肢麻木或刺痛
高血糖时周围神经受损,尤其是自主神经系统受损,可导致肢体末端血液循环障碍,从而引发下肢麻木或刺痛的症状。这些感觉异常可能集中在脚趾、足跟或脚掌,有时伴随针刺感或烧灼感。
针对上述症状,建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测以及眼科检查,以评估糖尿病控制情况。治疗措施可能包括饮食调整、运动疗法和药物治疗,如口服降糖药或胰岛素注射。患者应关注饮食平衡,避免高糖食物,保持适量运动,并定期监测血糖水平。
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
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