什么是糖尿病心血管病变

糖尿病心血管病变是由于长期高血糖导致的心脏和大血管出现的多种病理改变。

糖尿病心血管病变是由于胰岛β细胞功能减退或受损，导致胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，引起持续高血糖状态。高血糖会损伤内皮细胞，促进炎症因子产生，进而引发动脉粥样硬化。此外，高糖环境下蛋白非酶降解增加，可加速平滑肌细胞增殖迁移，促进斑块形成与进展。患者可能出现心绞痛、胸闷、呼吸困难等心脏不适症状，还可能伴随下肢麻木、刺痛等外周神经病变的症状。

常规实验室检查包括空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白水平测定；冠状动脉造影可以评估冠脉狭窄程度；超声心动图有助于了解心脏结构和功能；颈动脉超声用于评估颈动脉壁的情况。治疗通常以生活方式干预为主，如合理饮食和规律运动，必要时需遵医嘱使用药物治疗，如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等口服药，或者注射用甘精胰岛素等胰岛素制剂控制血糖水平。

糖尿病患者应定期监测血糖，同时关注血压和血脂水平，保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，有助于预防心血管并发症的发生。