老年人糖尿病足截肢保命

老年人糖尿病足患者可采取营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、伤口护理等治疗措施。

1.营养支持治疗

营养支持治疗通过提供足够的蛋白质、维生素等营养物质来促进组织修复和愈合，从而减少截肢风险。此疗法适用于存在营养不良或代谢紊乱的患者。实施时需评估患者的饮食摄入及消化吸收能力，并调整配方以满足其特殊需要。

2.控制血糖

控制血糖可以预防高血糖导致的神经病变和血管损伤，降低足部溃疡发生率。对于所有糖尿病足患者都应严格控制血糖水平。目标为空腹血糖4.4-6.1mmol/L，餐后两小时小于8.0 mmol/L。

3.抗感染治疗

抗感染治疗旨在清除感染源，防止感染扩散，挽救生命。在确诊或高度怀疑感染时立即开始使用抗生素。根据细菌培养结果选择合适的抗菌药物，并遵循医嘱完成整个疗程。

4.微循环改善

微循环改善有助于提高组织氧合和营养供应，促进伤口愈合。对于有缺血性足部病变的患者有益。可通过物理疗法如间歇性气压装置或药物治疗如贝前列素钠来改善微循环。

5.伤口护理

伤口护理包括定期换药、保持干燥清洁，可加速伤口愈合，减少感染风险。适合于任何开放性伤口，特别是伴有感染迹象或不愈合者。需严格执行无菌技术，并根据伤口情况调整治疗方案。

老年糖尿病足患者术后应密切监测血糖变化，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。