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取消关注二胎妊娠糖尿病,在临床上比较常见。妊娠糖尿病主要与怀孕后体内激素水平发生变化,以及孕期体重增长过快、饮食不合理等有关,需要根据不同情况采取相应处理。
1、激素水平发生变化:怀孕后体内各种激素水平发生变化,可导致孕妇体内拮抗胰岛素的物质增多,胰岛素抵抗使得胰岛素分泌相对不足,可引起糖代谢异常,出现妊娠糖尿病。而且怀孕后体内拮抗胰岛素的物质增多,拮抗糖分的能力下降,也可导致血糖升高,所以二胎妊娠糖尿病会比其他妊娠糖尿病患者的血糖水平更高,而且症状也更明显,常伴有多饮、多食、多尿、消瘦等症状。建议在医生指导下通过饮食控制、适当运动等方法,将血糖控制在合理范围内,并遵医嘱使用胰岛素治疗;
2、孕期体重增长过快:如果孕期暴饮暴食或者胎儿生长过快,导致孕期体重增长过快,可因短时间内机体糖分摄入过多而导致血糖升高,引起妊娠糖尿病。建议孕期合理饮食,避免过度进食,同时还要适当运动,如散步、瑜伽等,有助于促进血糖消耗,使血糖水平维持在合理范围内;
3、饮食不合理:如果孕期饮食不合理,过多进食高糖、高脂肪食物,导致糖分摄入过多,可引起妊娠糖尿病,所以要合理膳食,多吃蔬菜、水果,适当吃精肉,避免进食过多高糖、高脂肪食物;
4、其他原因:如果在二次妊娠时,母亲原来患有糖尿病,而且没有彻底治愈,可导致母亲血糖升高,导致妊娠糖尿病,表现为血糖升高的情况,建议母亲积极治疗糖尿病,避免血糖继续升高。同时注意控制母亲体重,避免体重继续增加。
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
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