糖尿病，6年了血糖控制不是很好

该患者需要在医生指导下使用胰岛素治疗，并调整饮食结构以改善血糖控制。

长期高血糖状态下，胰腺β细胞功能逐渐衰竭，导致胰岛素分泌不足，此时口服降糖药效果有限，需通过注射外源性胰岛素来降低血糖水平。饮食管理有助于稳定餐后血糖波动，对缓解症状有积极作用。

针对糖尿病患者的饮食护理措施包括：

总之，糖尿病患者应定期监测血糖，遵循医嘱用药，并结合适当的饮食结构调整和适量运动，以优化血糖控制。