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取消关注老年人糖尿病的诊断标准,包括血糖升高,空腹血糖≥7.0mmol/L,随机血糖≥11.1mmol/L,OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L等。此外,还会根据老年人是否患有白蛋白异常、动脉硬化、眼底检查异常、糖尿病肾病等情况,来进行综合判断。
1、是否患有白蛋白异常:如果老年人患有肝病、肾病等疾病,导致蛋白质摄入不足,或者因外伤导致蛋白质丢失过多,都会造成血清白蛋白降低,导致糖尿病的发生。或者老年人患有甲亢、恶性肿瘤等严重的消耗性疾病,会导致蛋白质消耗过多,引起血清白蛋白降低,出现糖尿病;
2、动脉硬化:若老年人出现动脉硬化,可导致血管内膜受损,同时由于糖尿病患者存在高脂血症,因此易导致动脉硬化的情况加重,从而导致糖尿病;
3、眼底检查异常:老年人出现糖尿病后,由于血糖升高可使眼底微血管病变加重,因此检查眼底时,可出现视网膜病变,如果治疗不及时,可能会引起糖尿病视网膜病变加重,甚至会出现糖尿病性视网膜病变,严重影响患者的视力;
4、糖尿病肾病:由于糖尿病导致肾脏血流动力学改变,可使老年人出现糖尿病肾病,表现为蛋白尿、水肿等,此时可诊断为糖尿病肾病。
另外,如果老年人出现糖尿病,并出现酮症酸中毒等情况,也可导致诊断标准发生变化,需要根据老年人是否具有以上情况,判断其是否为糖尿病。
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科