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取消关注老年人患糖尿病可能是由胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、长期高糖饮食、年龄相关变化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平升高。此时身体为了维持正常血糖浓度需要产生更多的胰岛素,但随着时间推移,胰腺可能无法持续产生足够的胰岛素,从而导致血糖控制不佳。改善生活方式如增加体力活动、减少热量摄入等可以减轻胰岛素抵抗,必要时也可以遵医嘱使用二甲双胍进行干预。
2.遗传因素
遗传因素是糖尿病的重要危险因素之一,包括基因突变和家族史。这些因素可能导致细胞对胰岛素不敏感或者胰岛β细胞功能缺陷。对于有家族史的人群,应定期监测血糖水平并采取健康的生活方式以预防糖尿病的发生。
3.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生一些炎症因子,这些因子会干扰胰岛细胞的功能,使其分泌的胰岛素减少,进而引起血糖上升。减重手术如胃旁路术可有效限制食物摄入量和吸收面积,促进体重下降,进而改善胰岛素敏感性和血糖控制。
4.长期高糖饮食
长期高糖饮食会导致胰岛β细胞负担过重,逐渐失去其正常的分泌功能,造成胰岛素绝对不足,使血糖难以被控制。调整饮食结构,减少精制碳水化合物的摄入,适当增加膳食纤维含量高的食品比例,有助于稳定血糖水平。
5.年龄相关变化
随着年龄增长,人体各器官系统的功能逐渐衰退,包括胰岛β细胞的数量和功能也会随之下降,导致胰岛素分泌减少,血糖调节能力减弱。老年患者可通过营养支持疗法来改善营养状况,延缓器官衰老进程,如肠内营养支持、肠外营养支持等。
建议定期进行血糖监测以及必要的胰岛功能测试,以评估病情变化。同时注意均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食,保持规律的运动习惯也有助于控制血糖水平。
成都西南中医医院 糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科