2型糖尿病肾病首次病程

2型糖尿病肾病首次病程可采取生活方式干预、饮食疗法、运动疗法、血糖控制、血压控制等治疗措施。

1.生活方式干预

通过减少热量摄入、增加体力活动等方式来减轻体重，进而改善胰岛素敏感性。适用于超重或肥胖且存在胰岛素抵抗的人群。

2.饮食疗法

采用低脂、低碳水化合物、高膳食纤维的饮食方案，并根据需要调整每日总卡路里摄入量。适合所有2型糖尿病患者以控制血糖水平。

3.运动疗法

建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，有助于提高机体对胰岛素的敏感性。对于缺乏体育锻炼且希望通过运动改善血糖管理的个体有益。

4.血糖控制

目标是将空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L之间，非空腹血糖小于10 mmol/L。具体措施包括使用口服降糖药或胰岛素治疗。针对新诊断的2型糖尿病患者，旨在预防或延缓肾脏疾病进展。

5.血压控制

通过服用抗高血压药物如硝苯地平、氯沙坦降低血压至正常范围，保护肾脏功能。对于存在高血压且伴随微量白蛋白尿的新诊断2型糖尿病患者至关重要。

在整个治疗过程中，需定期监测血糖和血压水平，以调整治疗策略。若发现血糖持续高于目标值或出现水肿、视力模糊等症状，应及时就医咨询专业医生的意见。