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取消关注糖尿病患者如果出现视力模糊、眼底水肿、出血、黄斑变性、视网膜脱离等症状,应尽快就医以排除糖尿病视网膜病变的可能性。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致眼球内的房水渗透压增高,从而引起晶状体膨胀和屈光度增加。这使得外界平行光线进入眼内后无法准确聚焦于视网膜上,导致看东西时出现模糊。视力模糊通常发生在双眼,但也可能是单眼。这种症状可能伴有眼前黑影飘动的感觉。
2.眼底水肿
高血糖状态会引发眼底血管通透性的改变,使液体渗出到眼底组织中,进而导致眼底水肿的发生。眼底水肿通常表现为眼底视网膜上的液体积聚,这些液体可以是黄色或白色的,有时还伴随着眼部疼痛或不适感。
3.出血
由于高血糖导致微小血管损伤,血液从毛细血管壁渗漏出来,形成点状或片状出血。出血通常位于视网膜下部,可导致暂时的视野缺损或飞蚊症。
4.黄斑变性
糖尿病引起的代谢异常可能导致黄斑区的营养供应不足,进而引发黄斑变性。黄斑变性的特征包括中央视力下降、视野中心出现盲点以及对比敏感度降低。
5.视网膜脱离
糖尿病患者的视网膜随着病情的发展可能会发生退行性病变,此时若存在高度近视等易患因素,则更容易诱发孔源性视网膜脱离。视网膜脱离的症状包括突发的视野缺失、漂浮物增多、闪光幻觉以及眼部疼痛。
针对糖尿病引起的视力问题,建议进行眼科检查,如裂隙灯检查、眼底镜检查以评估视网膜病变的程度。治疗措施可能包括控制血糖水平、激光治疗或手术干预。患者应定期监测血糖,遵循医嘱调整饮食和运动计划,并按时服用降糖药物。此外,戒烟限酒也有助于预防并改善糖尿病相关的眼部并发症。
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
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