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取消关注血常规检查不能直接用于诊断糖尿病,但可以作为糖尿病筛查的辅助手段。建议进行血糖水平测定、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验、C肽测试等进一步检查以确认是否患有糖尿病。如果怀疑有糖尿病症状或风险因素,应尽快就医。
1.血糖水平测定
通过测量血液中的葡萄糖含量来评估患者的血糖水平,以辅助诊断和监测糖尿病。空腹状态下快速采指尖血,使用血糖仪即时获得结果。
2.糖化血红蛋白检测
反映过去8-12周内平均血糖水平,可作为糖尿病管理指标之一。抽血样后,在实验室中分离出红细胞并分析其糖化血红蛋白含量。
3.口服葡萄糖耐量试验
通过口服一定剂量的葡萄糖溶液后观察血糖变化情况,以判断是否存在胰岛β细胞功能异常或存在隐匿性糖尿病。受试者空腹一段时间后饮用含有指定量葡萄糖溶液,随后定时采集血液样本并测定其血糖浓度。
4.胰岛素释放试验
通过静脉注射葡萄糖后观察胰岛β细胞分泌胰岛素的情况,有助于了解胰岛功能状态。医生会抽取患者的基础血样,然后给予静脉注射葡萄糖溶液,再在特定时间点采集血样并测定其中的胰岛素含量。
5.C肽测试
C肽由胰岛β细胞合成并与胰岛素共分泌,其水平与胰岛β细胞的功能相关,可作为糖尿病诊断及治疗效果监测指标。通常采用空腹状态下的血清或血浆标本,通过放射免疫法或酶联免疫吸附法等技术手段测定C肽浓度。
以上各项检查均需在无特殊饮食限制的状态下完成。建议避免剧烈运动、保持充足休息,并按医嘱提前禁食禁水。
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
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