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取消关注糖尿病肾病的治疗需要根据患者的具体情况制定方案,因此建议在医生的指导下使用药物。上述提及的药物包括格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、二甲双胍和吡格列酮等,其中格列吡嗪、格列齐特、格列本脲通常不建议糖尿病肾病患者使用,而二甲双胍和吡格列酮可能对糖尿病肾病患者有一定益处,但同样应在医师的建议下使用。
1.格列吡嗪
格列吡嗪适用于单用饮食疗法效果不满意的轻、中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。使用时需注意监测低血糖反应,尤其是老年患者和体型瘦小者。
2.格列齐特
格列齐特可用于改善糖尿病患者的血糖控制情况。它能促进胰岛β细胞释放胰岛素以降低血糖水平。服用此药期间应定期检查血糖并调整剂量以防低血糖发生。
3.格列本脲
格列本脲主要用于治疗成人2型糖尿病。其主要机制是通过刺激胰腺β细胞增加胰岛素的分泌量而降低血糖浓度。开始治疗前及治疗过程中须定期检查空腹血糖、尿糖及尿酮体等项目;对于新诊断的2型糖尿病患者,宜与其他降糖药合用。
4.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食控制疗效不满意的非肥胖的2型糖尿病患者。可以单独使用或者与其他口服抗糖尿病药联合应用。对有肝功能障碍的患者需要慎用。
5.吡格列酮
吡格列酮用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。其通过增强机体对胰岛素敏感性来降低血糖值。使用时应注意观察水肿、心力衰竭等情况的发生。
以上提及的所有药物均需遵医嘱进行使用,不可随意更改剂量或停药时间。糖尿病肾病患者在使用这些药物的同时,还应注意保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动等,以辅助控制病情发展。
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科