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取消关注二型糖尿病患者可以遵医嘱使用格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、那格列奈、米格列醇等药物来控制血压,这些药物通常具有较小的副作用。但是,选择特定的降压药需要考虑个体差异和病情特点,建议在专业医生指导下使用。
1.格列吡嗪
格列吡嗪适用于饮食控制及减轻体重均不能满意控制高血糖的患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。使用时需注意监测低血糖反应,尤其是老年患者和肾功能不全者。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖水平。它能促进胰岛β细胞释放胰岛素,从而降低血糖。服用此药期间应定期检查血糖,以避免低血糖的发生。
3.格列本脲
格列本脲主要用于饮食治疗效果不满意的轻、中度2型糖尿病。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性胰岛素而降低血糖浓度。开始治疗前应测定空腹血糖,治疗过程中定期复查血糖,调整剂量。
4.那格列奈
那格列奈适用于成人2型糖尿病患者。可使餐后血糖峰值下降,减少下一餐前的饥饿感。起效快,在用餐时口服,但不宜与葡萄柚汁同服。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法等措施难以控制的2型糖尿病。可以延缓肠道对碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,并遵循医嘱进行剂量调整。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。对于2型糖尿病合并高血压的患者,可以选择具有心血管保护作用的降压药物如氯沙坦钾片、硝苯地平控释片等。同时,患者应注意均衡饮食,避免高糖、高脂食物,保持适量运动,有助于控制血糖和血压。
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
副主任医师
北京大学第一医院 内分泌内科
主任医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺
主任医师
北京大学人民医院 计划生育与生殖医学科
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