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取消关注老年人糖尿病患者在使用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、二甲双胍、阿卡波糖等药物控制血糖的情况下,可以考虑使用一些中草药泡脚。但是,由于糖尿病足的风险,建议在专业医生指导下使用合适的药方。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻到中度高血糖的老年患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。使用格列齐特时需注意监测低血糖反应,尤其是老年患者肾功能减退者、酗酒者、营养不良者等。
2.格列吡嗪
格列吡嗪适用于单用饮食和体育锻炼不能获良好控制的2型糖尿病。该药物能促进胰岛β细胞释放更多的胰岛素以降低血糖浓度。服用格列吡嗪后若出现严重低血糖反应应立即就医并采取相应措施纠正低血糖状态。
3.格列本脲
格列本脲用于饮食治疗及口服降糖药无效的2型糖尿病。此药物能够增强胰腺β细胞对葡萄糖的敏感性,提高机体对葡萄糖的利用效率从而降低血糖浓度。开始治疗前必须排除糖尿病酮症酸中毒的存在,以免引起病情加重。此外,还需定期检查肾功能、视力以及心电图。
4.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食和体育锻炼不足以控制血糖的2型糖尿病患者。其主要机制是抑制肝脏内生糖物质合成和改善外周组织对胰岛素的敏感性。接受二甲双胍治疗时须警惕潜在的乳酸酸中毒风险,特别是存在肾脏疾病或充血性心力衰竭等基础疾病的患者。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食和体育锻炼不足以控制血糖的2型糖尿病患者。该药物可延缓碳水化合物的消化吸收,减少餐后血糖峰值。使用阿卡波糖时应注意可能出现的腹部胀气、腹泻等不良反应,特别是刚开始治疗时更为常见。
需要注意的是,以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于患有糖尿病的老年人来说,泡脚时可以选择一些具有促进血液循环功效的中药材,如桑叶、菊花等,但要避免使用过量以防引起其他并发症的发生。
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
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