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取消关注糖尿病脚上斑块可以通过生活方式干预、血糖控制、抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂治疗等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加运动量等方式减轻体重,有助于改善胰岛素敏感性,进而影响血糖水平。适用于肥胖相关性高血糖患者。包括营养咨询及个体化运动计划制定。
2.血糖控制
严格控制血糖在正常范围内可以减少微血管病变的发生和发展,从而预防足部皮肤异常增生。此策略适合所有类型的糖尿病患者。重点是定期监测空腹及餐后血糖,并根据结果调整治疗方案。
3.抗血小板治疗
抗血小板药物能够抑制血小板活化和聚集,防止血液凝固,对已经形成的斑块有一定的溶解效果。对于存在动脉粥样硬化斑块且伴有局部血液循环障碍者有较好的疗效。需注意可能出现出血副作用。
4.抗凝治疗
抗凝治疗能有效地阻止血液凝固,促进已形成的血栓溶解,有利于斑块消退。主要用于患有下肢深静脉血栓形成或肺栓塞等疾病时。需要密切监测出凝状态以防过度抗凝导致出血风险。
5.降脂治疗
降脂药可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减缓或逆转斑块进展。主要针对家族性高胆固醇血症或其他血脂异常情况。须遵医嘱长期服用,并定期检查血脂指标。
患者应避免吸烟和饮酒,以减少血管损伤,同时建议定期进行足部检查,如使用踝肱比值评估外周动脉功能,及时发现并处理潜在的问题。
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科