糖尿病软组织感染鉴别诊断

糖尿病患者出现软组织的感染，要考虑多种可能。一般临床比较常见的有糖尿病足、糖尿病皮肤溃烂、糖尿病合并原发性细菌感染、糖尿病合并结核分枝杆菌感染等，在诊断上有较多的鉴别方法，可以通过患者的症状、体征、实验室检查等方面进行鉴别。

1、糖尿病足：多见于糖尿病后期，主要是由于糖尿病患者末梢神经病变、血管病变等，导致足部保护能力下降，常可引起足部局部皮肤温度降低、疼痛，以及足趾或足底胼胝、肌肉萎缩、溃疡等，可与糖尿病足进行鉴别;

2、糖尿病皮肤溃烂：部分糖尿病患者，尤其是晚期患者，因血糖较高，长时间高糖刺激，有可能导致局部皮肤发生坏死，出现糖尿病皮肤溃烂的情况，可与糖尿病足进行鉴别;

3、糖尿病合并原发性细菌感染：糖尿病患者由于血糖较高，有利于细菌生长，同时因免疫功能低下，也容易发生细菌感染，如出现糖尿病合并原发性细菌感染时，也可导致皮肤破溃，出现皮肤红肿、疼痛、发热等表现，可与糖尿病皮肤感染进行鉴别;

4、糖尿病合并结核分枝杆菌感染：如果糖尿病患者合并结核分枝杆菌感染，结核分枝杆菌可经血液循环感染全身，此时常可出现肺部、骨骼系统等多部位的感染，可与糖尿病合并原发性结核感染进行鉴别。

因此，对于糖尿病患者出现的软组织感染，要及时到医院进行鉴别诊断，一般在临床上比较容易鉴别的方法，包括血常规、细菌培养、影像学检查等，都有助于鉴别糖尿病患者的软组织感染。