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取消关注老年人常见的口服降糖药包括格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、二甲双胍和瑞格列奈。这些药物需要在医生的指导下使用,因为它们可能具有特定的副作用和相互作用。如果老年人有血糖控制问题,建议及时就医并咨询专业医生。
1.格列吡嗪
格列吡嗪适用于单用饮食疗法效果不满意的轻、中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖。使用时需注意监测血糖水平,调整剂量时应逐渐增加,以免引起低血糖反应。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。它能促进胰岛β细胞释放胰岛素,从而降低血糖浓度。建议从较低剂量开始治疗,并根据医嘱逐步调整至有效剂量。对肝功能不全者需慎用。
3.格列本脲
格列本脲主要用于单纯饮食及体育锻炼不能有效地控制高血糖的2型糖尿病患者。其主要通过抑制肝脏葡萄糖输出和提高机体对胰岛素的敏感性来降低血糖。起效时间快,但半衰期短,因此需要每天多次服用以维持稳定的血药浓度。
4.二甲双胍
二甲双胍适用于体重超重且饮食控制不佳的老年2型糖尿病患者。此药可减少肝脏内生葡萄糖形成并增强肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而起到降糖作用。对于存在肾功能损害的患者,应调整用药方案以确保安全有效。
5.瑞格列奈
瑞格列奈适用于餐后血糖升高为主的2型糖尿病患者。它是一种速效促胰岛素分泌剂,能够快速降低餐后血糖峰值。使用时应注意可能出现的低血糖风险,特别是老年患者和肾功能不全者。
以上药物均需遵照医生指导进行使用,不可随意更改剂量或停药。同时,患者要保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动等,有助于控制血糖水平。
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
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