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取消关注老年人糖尿病肾移植的风险包括高血糖控制不佳导致的代谢并发症、术后感染、免疫抑制剂相关感染、慢性肾衰竭急性加重以及肾功能不全。
1.高血糖控制不佳导致的代谢并发症
高血糖状态会损伤肾脏血管壁,加速肾脏病变进展。可能导致蛋白尿、浮肿等,进一步损害肾功能。
2.术后感染
术后患者免疫力低下,易发生细菌或真菌感染。可引起发热、伤口愈合不良等症状,严重时可能影响肾移植效果。
3.免疫抑制剂相关感染
使用免疫抑制剂降低机体对移植物的排异反应,但同时也会削弱机体对抗感染的能力。增加各种机会性感染的风险,如巨球蛋白血症、带状疱疹等。
4.慢性肾衰竭急性加重
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐减退,当受到额外压力时,可能会出现急性加重的情况。容易诱发水肿、高血压等,甚至可能出现尿毒症的症状。
5.肾功能不全
肾功能不全是由于多种原因引起的肾脏疾病导致肾脏不能充分过滤废物和液体的一种情况。会导致体内废物和液体潴留,引起水肿、高血压等,严重者可导致心力衰竭。
针对老年糖尿病患者进行肾移植手术需谨慎评估风险与收益。建议定期监测血糖水平,以减少糖尿病相关并发症的发生风险。
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科