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胰岛素是治疗糖尿病的重要手段,但不能说是最好的手段。对于不同的患者来说,要制订一个适合他个人的治疗方案,该用胰岛素的必须要用,没必要用的坚决不能滥用。
经过几年来的健康宣传,用胰岛素控制血糖、预防并发症等概念已经深入人心,于是很多患者接受了胰岛素治疗。血糖不是很高的患者,没有任何并发症,没有必要非要注射胰岛素。
一般来说,经过这些口服药治疗血糖大多都能降到正常,没必要上胰岛素。不过,对于需要使用胰岛素的患者,上胰岛素则坚决不能含糊。除1型糖尿病患者必须使用胰岛素以外,在2型糖尿病患者中,下列9类人也必须使用胰岛素:出现酮症酸中毒或高渗性昏迷的患者;肝、肾功能不好,不能服用降糖药的患者;出现糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等严重并发症的患者;植物神经紊乱引起胃肠功能失调,严重腹泻导致营养不良的患者;消瘦的病人;需要使用糖皮质激素等会升高血糖的药物时;妊娠糖尿病患者;处于应激状态的病人,如发生严重感染、创伤及围手术期的患者;口服药治疗效果不好的人。
专家告诉我们,随着科技的进步,胰岛素制剂越来越模拟人体自然分泌的胰岛素,所以既能将血糖降到理想的水平,又能保证患者的安全。并且,可消除患者顾虑的是,胰岛素的注射装置设计得已经越来越人性化,绝没有传统打针那般痛苦了,就像被蚊子叮了一下,一点都不疼。
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(实习编辑:刘新兰)
主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院 中医内科
主任医师
西安市中医医院 特约
主任医师
中国中医科学院广安门医院 眼科
主任医师
深圳市南山人民医院 中医(风湿)科
副主任医师
广东省人民医院 普内科
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