长期吃阿卡波糖不注意这4点，白花钱不说，还容易产生副作用！

后台读者来信：

前段时间，我刚查出得了糖尿病，不能吃一点点甜的，本想去买点降糖药吃，但我朋友推荐了阿卡波糖，我对这个不是很了解，所以想问下阿卡波糖是含糖的吗？它有哪些功效，我能不能吃？

阿卡波糖在哪些情况下可以吃？

阿卡波糖是一种新型的口服抗糖药，也是降低餐后血糖的首选药物。通过抑制肠道中糖苷酶的活性，延缓葡萄糖的消化和吸收，阿卡波糖不仅可以减小全天血糖的波动，还有助于改善胰岛素抵抗。

阿卡波糖主要适用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型的糖尿病，也可以与其他口服降血糖药或胰岛素联合应用。

因此，对于糖尿病前期，以及通过饮食和运动血糖控制不佳的2型糖尿病，或者1型糖尿病患者来说，可以在医生的指导下使用阿卡波糖，起到降低餐后血糖的效果。

长期服用阿卡波糖，会有哪些副作用？

服用阿卡波糖之后，一方面，由于糖类在小肠内出现分解吸收障碍，在小肠停留的时间过长，使肠道细菌酵解产气增多，会引起胃肠道功能紊乱，出现腹胀、腹痛、腹泻、便秘、屁多等不适症状。

另一方面，阿卡波糖会延缓蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度，如果与磺酰脲类或胰岛素联合应用，可能引起低血糖。如果出现急性低血糖症状，应及时补充葡萄糖。不过，单用阿卡波糖一般不会引起低血糖。

此外，由于阿卡波糖不经过肝肾代谢，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排出体外，对于肝肾功能不全的糖尿病患者来说，当药物排泄受到障碍时，肝肾负担就会加重。

因此，服用阿卡波糖后可能会出现转氨酶升高，引起黄疸，造成肝肾功能损伤。

服用注意事项

阿卡波糖的降糖效果有目共睹，不过，阿卡波糖是处方药，糖友们应在医生的指导下服用。而且，在服用的时候还应该注意以下事项：

1、从小剂量开始服用。刚开始服用阿卡波糖时，推荐50㎎/次，一天3次的剂量，相当于一次服用1片，可以在餐前或者用餐时服用。小剂量服用一段时间之后，降糖效果明显，身体也耐受了，可以增加剂量到100mg/次，一天3次。

2、服药期间注意饮食搭配，不能不吃主食。每顿饭要保证摄入足够的碳水化合物，增加淀粉的比例，降低蔗糖的比例，保证药效的发挥。

3、服药期间要每天监测肝功能，以便出现肝功能异常可以及时干预。此外，不要与蒙脱石散、消胆胺等会在肠道发挥作用的药物一同服用，以免加重胃肠道不适症状。

4、对阿卡波糖过敏者、糖尿病酸中毒或酮症患者、肠梗阻患者、疝气患者、严重肾功能损害者以及慢性胃肠功能紊乱者等人群来说，应禁止使用阿卡波糖，以免出现不良反应。

为避免服用阿卡波糖之后出现不良反应，应从小剂量开始服用，逐渐加大剂量。如果服用阿卡波糖之后引发低血糖，可以适当补充葡萄糖，切记不要补充蔗糖，以免加重症状。

当然，降血糖光靠吃药还不够，对于糖友来说，稳定血糖是终身事业。除了定时定量吃药之外，还应该调整生活习惯，健康饮食、适度运动，积极提高身体免疫力，才能让降糖药的药效发挥到极致，同时还能减少不良反应的影响。

参考资料：

[1]刘志峰， 李春梅， 李敏， 李慎军 & 刘珂. α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖的临床药理作用.中国药理学通报，965-968 (2004).

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