怎样看懂甲状腺检查报告？

甲状腺是我们人类重要的内分泌器官，它位于颈部甲状软骨下方，气管的两旁，形状类似蝴蝶犹如盾甲。重量也只有二十几克左右吧，甲状腺的主要作用是分泌甲状腺激素，甲状腺是机体最大的内分泌腺体，它的生长部位在甲状软骨下面，甲状腺激素能促进人体的新陈代谢，可以维持身体的正常发育，对于骨骼和神经系统的发育都有着较大的影响。那么怎样看懂甲状腺检查报告？

1、血清总T3（TT3）测定：一般正常值是1.23～3.39纳摩/升。增高见于甲亢、妊娠、急性肝炎；减低见于甲减、长期营养不良、禁食或患某些全身性疾病。分析TT3时须注意：①血清TT3小于TT4，但生理作用T3大于T4数倍；②T4必须通过转换成T3而发挥作用；③T3对甲亢诊断的敏感性优于T4、

2、血清总T4（TT4）测定：正常值71.5～115.7纳摩/升。一般是增高见于甲亢、妊娠，及使用雌激素、避孕药、右旋甲状腺素、甲状腺浸剂及促甲状腺素（TSH）时；而减低见于甲减、低蛋白血症，及使用苯妥英钠、三碘甲状腺素、促肾上腺皮质激素（ACTH）、可的松时。分析TT4时须注意：①测定T4和TSH是诊断新生儿先天性甲减的唯一方法，优于蛋白结合碘（PBI）、131I，但也受结合球蛋白的影响；②甲减时TT4减低比T3明显，但对于轻型甲亢和早期甲亢则不如T3灵敏，因而T3、T4要结合起来同时测定。

3、血清3，3′，5′-三碘甲状腺原氨酸（rT3，又称反T3）测定：通常情况正常值实在0.2～0.8纳摩/升之间。而且主要用于估计甲状腺功能状况，可以用作研究甲状腺激素代谢及探讨药物的治疗机制。诊断甲亢较T3、T4灵敏，诊断甲减亦优于T3、T4、TSH。在使用甲状腺激素治疗时，若rT3、T3正常，表示药量使用得当；若rT3、T3明显升高，而T4正常或偏高，则提示药量使用过大。

4、血清FT3和FT4（游离T3、游离T4）测定：正常值FT36.0～11.4皮摩/升，FT432.5±6.5皮摩/升。这是目前最好的甲状腺功能试验，能较正确地反映甲状腺功能。甲亢时FT3、FT4均升高，比TT3、TT4灵敏，甲减时FT4下降。