糖尿病人宜吃这4种豆类，但肾病患者要当心！

　　作者 | 抗糖斗士

　　来源 | 医学界内分泌频道

　　常吃大豆有哪些好处，想来也不需要多说了。除大豆之外，其他各种豆类也具有较高的营养价值，包括红豆、绿豆、蚕豆、豌豆、豇豆、芸豆、扁豆等。它们的脂肪含量低而淀粉含量高，被称为淀粉豆类。淀粉豆类的淀粉含量达55%～60%，而脂肪含量低于2%，所以常被并入粮食类中。

　　它们的蛋白质含量一般都在20%以上，其蛋白质的质量较好，富含赖氨酸，但是蛋氨酸不足，因此，可以很好地与谷类食品发挥营养互补作用。淀粉类干豆的B族维生素和矿物质含量也比较高，与大豆相当。

　　糖友宜吃这2种豆

　　黑豆

　　能量：400千卡 / 100克

　　血糖生成指数：低

　　控糖提示：富含优质蛋白、磷脂、大豆纤维，有助于调节血糖和血脂。

　　蚕豆

　　能量：113千卡 / 100克

　　血糖生成指数：低

　　控糖提示：富含蛋白质、膳食纤维，碳水化合物含量在鲜豆类食物中偏低。

　　糖友可适量食用这2种豆

　　绿豆

　　能量：328千卡 / 100克

　　血糖生成指数：低

　　控糖提示：富含低聚糖、膳食纤维，烹调时不宜加工得过细过烂。

　　红豆

　　能量：324千卡 / 100克

　　血糖生成指数：低

　　控糖提示：富含膳食纤维、维生素E以及钾、镁、锌、硒，能量偏低，烹调时不宜加工得过细过烂。

　　这类糖友要注意少吃/不吃豆制品

　　一旦患上糖尿病，就会有许多病友甚至医生劝告他少吃糖、水果和主食，多吃豆类食品、豆制品、豆腐渣。其实，这是存在误区的。糖尿病饮食原则，是低热量饮食，具体地说是低脂、适当碳水化合物和多种优质蛋白质，而不是仅强调低糖饮食。豆制品含植物蛋白较多，过量食用植物蛋白，可加重肾脏负担。长此下去，对肾脏就会构成危害。

　　糖尿病患者有些是肾脏功能正常的，但有些是患有糖尿病肾病（DKD）的。糖尿病患者出现DKD的主要原因是血糖控制不佳，长期的高血糖损害微血管，从而影响肾脏功能出现病变。

　　除了高血糖，还会有其他因素。如：血脂紊乱可损伤肾小球，加重蛋白尿；高血压时，肾脏血管阻力升高，肾脏血流量下降，造成肾小球内高压；肾小球高压的存在又会促进肾小球硬化，引起蛋白尿；还有高蛋白饮食可以明显增加肾小球血流量，从而加剧肾脏损害，加重蛋白尿。

　　目前已知我国2型糖尿病患者糖DKD患病率为10%~40%，与不合并DKD 的糖尿病患者相比，DKD 患者死亡率更高，且大部分死亡是由于心血管事件导致。

　　因此，DKD特别是中重度肾功能不全患者的饮食原则应当与普通糖尿病患者有所区别其饮食谱必须特殊安排。一般说来，DKD食谱，应以优质低蛋白饮食、适当热量低脂饮食、高钙低磷饮食，高纤维素饮食为原则。

　　具体怎么吃呢？一般认为应少食豆类制品。但需不需要禁食呢？有学者认为豆制品为植物蛋白，应禁用，也有学者认为豆制品所含蛋白质的氨基酸构成比较合理，可以食用。大多数认为是可以适量吃一点的，不必要作为完全禁忌的食品。

　　但目前没有确凿实验证据提示我们具体能吃多少。

　　结语

　　世界上没有一种食物可以满足人体所需的全部营养素，只有摄食多种食物才能满足人体所需的各种营养素，达到合理营养，促进健康的目的。因此，提倡一日摄入多种食物。临床上，对于不同类型患者的不同病情，更应制订个体化的科学的食谱。