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取消关注在糖尿病患病初期,积极控制血糖及合理治疗糖尿病,对预防糖尿病性视网膜病变的发生尤为重要。美国《新闻周刊 中文月刊》近期载文称,糖尿病性视网膜病变(DR)最常见,已成为致盲的主要原因之一。中日友好医院的眼科主任医生金明对如何预防该病提出了意见。
金明医生称,并不是患了糖尿病就一定会影响眼睛,这主要取决于血糖控制程度和病程的长短。国外有人统计,如果血糖控制不佳,患糖尿病五至十年者,发病率为 20%至30%;糖尿病病史超过十年的患者,DR 发病率可在 50%以上。所以,糖尿病患者一旦确诊,就应及时到眼科做眼底镜检查。
金明表示,对于 DR 患者,定期检查眼睛十分必要。如果只有几个出血点和血管瘤,建议他们每年检查一次。轻度、中度和重度非增殖型患者,则分别需要每九个月、六个月和三个月检查一次。出现黄斑水肿的话,随诊时间应增加到每两至四个月一次。如果是增殖型患者,则需要每两至三个月检查一次。妊娠期的女性尤其需要注意这方面,每月一次的检查千万不可忽略。在 DR 早期,患者常无典型症状,所以即使是目前尚未出现视网膜病变的糖尿病患者,我也建议他们在糖尿病确诊后立即到眼科医生处进行首次眼底检查,并且坚持每年检查一次。
金明强调,病者必须纠正不良的生活习惯。要合理的膳食,限盐、限脂、限糖、限酒,同时要作适量的运动。
(实习编辑:谢利鹏)
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西安市中医医院 特约
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北京中医药大学附属护国寺中医医院 中医内科
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深圳市中医院 肾病内科
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深圳市福田区慢性病防治院 中医康复科
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