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取消关注夏天天气炎热,食欲变化大,糖尿病病人的血糖不易控制,病情波动大,心血管病变发生较多。
糖尿病患者如何安全度夏天呢?
1保持良好的生活习惯
按时起居,饮食定时定量,血糖就易于平稳,降糖药物不用做大的调整,避免血糖大起大落。2保持良好情绪
天气炎热、烦躁、情绪不稳定、血压容易波动、心脑血管病变增多,糖友应心平气和,利于血糖、血压的稳定。3夏天及时补水
天气炎热、出汗多、水分流失快,如果不及时补水,会造成脱水,加重病情,特别是老年糖友,容易血液浓缩,导致血栓形成,引起高渗性昏迷,肾功能障碍等糖尿病急性并发症。
所以,糖尿病病人不能怕多尿而限制饮水。4口渴不宜狂饮
狂饮对健康并无好处,狂饮的害处有三个:
一次快速大量喝水,会迅速稀释血液,加大心脏的负担,运动过后这种情况更加严重。
天热大量出汗时,狂饮会反射性地加大汗量,进一步增加钠、钾等电解质的损失,因而产生越喝越渴的感觉。
喝的太快太急,会把大量空气一起吞咽,容易引起打嗝或腹胀。
糖尿病患者宜:少量多次饮水,并以白开水、矿泉水、纯净水或淡茶水为宜,不宜一次性大量饮水。5晨练别贪早
清晨4点左右血液黏滞性最高,流动性最差,易形成血拴,阻碍血液循环,是心血管疾病多发时间,因此晨练不宜起的过早。
糖尿病并发心血管疾病者,不宜参加剧烈运动,最好选择下午温度低时再外出锻练。
运动可降血糖,不能因天热而不运动,将运动时间调整到晨间或晚饭后,尽量找阴凉地方锻练,以免中暑。
早晚气温较低,可散步、跳舞、做操。中午适当午睡,使身体保持最佳状态。6注意卫生
夏季应特别注意食品卫生。
天气炎热,人们喜欢进食生冷食物,但糖尿病患者抵抗力低,夏季气温高,适宜微生物的生长繁殖。
若不注意饮食卫生,极易导致急性胃肠炎,也是糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷的常见诱因。7莫贪吃水果
夏天瓜果多,不是所有糖尿病患者都宜吃水果。
空腹血糖7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白7.5%以下,病情稳定,不常出现高血糖或低血糖的患者,可以选用含糖量低、味道酸甜的水果,如:
猕猴桃、苹果、草莓、柚子、橘子、橙子、樱桃等。
吃水果时间:上午9时半左右,下午3点半左右,睡前1小时。不宜餐前或餐后立即吃。
避免一次性摄入过多的碳水化合物,致使餐后血糖过高。西红柿、黄瓜含糖量少,既可当菜,又可当水果。8天热莫贪凉
夏天天气炎热,各种冰冻饮料,各式冰激凌的确对人有很大诱惑。但冷饮吃的太多,使胃肠温度急速下降,引起痉挛性腹痛腹泻。
糖尿病病人食用后会引起血糖升高,加重病情。对高血压、冠心病、动脉硬化患者,大量饮用冷饮会使血管收缩,血压升高,诱发脑溢血。9常吃降糖勇士
苦瓜、南瓜、洋葱被称为餐桌上的“降糖勇士”,尤其是苦瓜,它含有一种胰岛素样物质,可降低血糖,糖尿病患者可长期食用。
绿豆含糖量低,具有清热、降温、袪暑功效,适宜于糖尿病患者食用。10预防糖尿病足
首先,将血糖控制在正常水平,血糖高,会增加患糖尿病足的几率。降低血脂有利于促进糖尿病足的愈合。
其次,尽量穿包头鞋,预防足部损伤。
第三,积极预防足部真菌感染,对真菌感染要正确治疗和处理。
第四,糖尿病患者要选择内部平整、柔软、透气的鞋子,夏天不要把脚趾、脚跟部暴露在外边。
第五,袜子选棉质的,宽松的,当袜子破损后,要及时更换,别穿补丁袜。11做到健康饮食
糖尿病患者应避免高脂食品(冰淇淋),合并肾病者还应尽量多吃富含优质蛋白的食物。
血糖控制稳定者进食西瓜后需要减少主食量,且最好在两餐中间吃,以免引起血糖升高。12坚持规律进餐
规律进餐是糖尿病患者良好控制血糖的基础。
但夏季气温高,食欲下降,进餐的规律易打破,对良好控制血糖极为不利,所以糖尿病患者应尽量坚持规律进餐,根据进食量的变化,调整口服降糖药或胰岛素的用量。13保护皮肤,预防蚊虫叮咬
糖尿病病人由于神经病变及高血糖等原因易患皮肤感染,在户外活动应做好个人皮肤的保护,及时喷涂驱蚊剂,避免蚊虫叮咬。
如果被蚊虫叮咬,可在瘙痒处涂少量花露水或清凉油,切勿抓挠,以免引起皮肤感染或坏死。14科学用药
夏天血糖一般处于较低水平,糖尿病患者可在医生指导下,对药物剂量或种类做适当调整,但绝不能擅自停药或随意减药,以免发生意外。15少烦躁,多安静
夏天天气炎热,影响睡眠,由于睡眠不佳,血糖也容易波动。
血糖波动可引起精神紧张,形成恶性循环,因此应多开导病人,保持心理平衡,心静自然凉。16药物保存的重要性
治疗糖尿病的药物特别是胰岛素,在高温环境下容易受损,严重的会失去药效。糖尿病患者如果必须外出,需要携带特殊的装置,使药品和器械保持在低温状态。
高温会影响血糖仪和试纸的准确性,所以不宜在高温环境下测量血糖。
作者:张华
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
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